Glucose [Stand: 12.12.20]
  • Erneut: Glucose-Lösung - Lösung statt Pulver:
    - 24.11.20: Glukose: Keine Pulver-Briefchen fĂŒr FrauenĂ€rzte (Apotheke adhoc, Alexandra Negt)
  • Glucose-Lösung - Lösung statt Pulver:
    ‱ Die Deutsche Diabetes Gesellschaft ĂŒbt nach wie vor scharfte Kritik an Glucose-Pulvern.
    - 17.11.20: Deutschen Diabetes Gesellschaft veröffentlicht Positionspapier zur Herstellung einer oGTT-Lösung (Apotheke und Marketing, N.N.)
    - 18.11.20: Glucose-Lösung: Herstellung schwieriger als gedacht? (PTA in Love, Nadine)
    - 16.11.20: Außer Handel: Kann eine neue NRF-Vorschrift das O.G-T.-Fertigarzneimittel ersetzen? (DAZ online, Dr. Annina Bergner, Apothekerin): "Einheitliche Regelung mit den KostentrĂ€gern wĂŒnschenswert"
  • Glucose Pulver - Bedenklich?
    ‱ Sowohl die Deutsche Diabetes Gesellschaft als auch jetzt das NRF Ă€ußern teils massive Bedenken gegenĂŒber der Glucose-AbfĂŒllung.
    ‱ Als Alternative zu Glucose-AbfĂŒllungen: Neue NRF-Zubereitung !
    ‱ CAVE: Andere publizierten Rezepturvorschriften sind z.T. nicht geeignet: »Manche davon sind veraltet, fĂŒr andere gibt es in der Apothekenpraxis vor allem in Hinsicht auf die Sicherheit und VertrĂ€glichkeit besser umsetzbare Alternativen« [Quelle]
    ‱ Mit der gebrauchsfertigen Lösung liegt keine AbfĂŒllung mehr vor. Bleibt abzuwarten, ob Krankenkassen dies als Sprechstundenbedarf runterstreichen.
    ‱ Bei SSB darf anscheinend bei Mehrfachverordnungen (z.B. 50 St.) nur 1x der Arbeitspreis, 1x Wasseraufschlag und keine GefĂ€ĂŸe berechnet werden, wodurch der Preis vergleichbar bleibt.
    - 12.11.20: Oraler Glucosetoleranztest: »Besser keine Pulverabenteuer« (PZ online, Maria Pues)
    - 11/2020: NRF-Arztservice: oGTT-Lösung fĂŒr die Diagnose eines Diabetes ()
  • Glucose OGT - Alternativen:
    ‱ Glucose-AbfĂŒllungen als Defektur herstellen, damit die Arztpraxis das Anmischen nicht der Aufsichtsbehörde anzeigen muss. Bei Rezepten mit dem Zusatz "Als Defektur" ist dies der Hintergrund.
    ‱ Defektur unterliegen im Gegensatz zu Rezepturen der Pflicht zur experimentellen Endkontrolle. Beugt einerseits Herstellungsfehlern vor, andererseits darf hier kein Substanzverlust erfolgen, da sonst das Testergebnis verfĂ€lscht wird.
    ‱ Mit Sonder-PZN 06460702 fĂŒr AbfĂŒllung taxieren, ansonsten Retaxrisiko bei Rezeptur-PZN 09999011.
    ‱ Laut Gerichtsurteilen handelt es sich bei AbfĂŒllungen um nicht zugelassene Fertigarzneimittel. Damit besteht Retax-, Abmahn- und Strafrisiko. Behördliche KlĂ€rung lĂ€sst weiter auf sich warten.
    ∟ 27.10.20: Gegen Jettinger Apotheker wird Anklage erhoben (Augsburger Allgemeine, Heike Schreiber)
    ‱ Zudem bestehen prinzipielle Bedenken der Deutschen Diabetes Gesellschaft: Apotheke adhoc, 23.08.19: "In der Arztpraxis wird dann das Pulver gelöst und auf 300 ml aufgefĂŒllt. Die Deutsche Gesellschaft fĂŒr Diabetes sieht hierbei jedoch erhebliche Probleme, die das Ergebnis verfĂ€lschen können. So könne beispielsweise Pulver an der Plastik- oder der PapieroberflĂ€che haften bleiben oder ein Bodensatz an Glucose im Becher zurĂŒckbleiben, wenn die Lösung nicht bis zur vollstĂ€ndigen Leerung gerĂŒhrt wurde."
    ∟ 11/2020: Neue NRF-Vorschrift: Glucose-Lösung fĂŒr den oralen Toleranztest (NRF online)
    ∟ 04.11.20: Glucose-Lösung: Neue Vorschrift im NRF (PTA in Love, Nadine)
    ∟ 03.11.20: Alternative zum Accu-Chek Dextrose Saft (Apotheke adhoc, Alexandra Negt)