Colchicin
Alternativen [Stand: 27.09.19]
25 Colchysat-Tropfen (1 ml) = 1 Colchicum-Dispert-Tablette = 0,5 mg Colchicin
Bei Abgabe auf die neue Maximaldosierung seit Januar 2019 hinweisen
Indikation: Behandlung akuter Gichtanfälle. ABER AUCH (off-label): Wichitiges Mittel für Familiäres Mittelmeerfieber (seltene Erbkrankheit) und z.T. Vorbeugung von Gichtanfällen und z.T. bei Rheuma (bei diesen Indikationen z.T. Dauereinnahme).
Dosierung
Max. 4 Tabletten/ 100 Tropfen innerhalb von 24 Stunden
Max. 12 Tabletten/ 300 Tropfen pro Gichtanfall
1. Tag:
• Anfangsdosis: 2 Tabletten / 50 Tropfen
• Nach zwei Stunden: 1 Tablette / 25 Tropfen
• Nach zwei Stunden, falls weiterhin Schmerzen bestehen: 1 Tablette / 25 Tropfen
2. und 3. Tag:
2 – 3 x täglich 1 Tablette/ 25 Tropfen bis zum Abklingen der Schmerzen
4. Tag:
Gegebenenfalls 2 x 1 Tablette/ 25 Tropfen (bis zum Erreichen der Höchstdosis)
Einnahmepause für mindestens 3 Tage.
(Fachinformation Stand 07/2018)
20.11.2018, BfArM: Risikoinformation für Colchicum-Dispert® und Colchysat® Bürger der Firma Bürger
Retaxrisiken
Keine Belieferung von Tropfen auf Tabletten-Verordnungen: Neuverordnung erforderlich (u.a. Mengenänderung 30 ml statt 30 Tabletten nur mit Arztunterschrift/ Datum).
Verordnungen mit 50 St N2.: Keine Belieferung mit 1 x 30 St N1: Verschiedene Normgrößen sind nicht gegeneinander austauschbar (RahmenV 2019).
Verordnungen mit 100 ml N3: Keine Belieferung mit 1 x 30 ml N1 und auch nicht mit 3 x 30 ml N1: Verschiedene Normgrößen sind nicht gegeneinander austauschbar (RahmenV 2019).
Cave: Z.T. teilweise irreführende Vorgänger/ Nachfolger-Verknüpfung in der Datenbank.
OK Abgabe mehrerer verordneter Packungen trotz BfArM-Packungsgrößen-Begrenzung (ärztliche Therapiefreiheit). Eine angedachte Beschränkung der Abgabemenge wurde nicht umgesetzt.
Colchicin-Tabletten und Tropfen
Colchicum Dispert UTA 30 St
• 1 Tablette = 0,5 mg Colchicin
Colchysat Tropfen 30 ml
• 25 Tropfen (1 ml) = 0,5 mg Colchicin = 1 Tablette
1 Flasche á 30 ml = 1 Packung á 30 Tabletten
Retaxrisiko bei Belieferung mit Tropfen auf Tabletten-Verordnungen: Neuverordnung erforderlich (RahmenV 2019).
Colchicin-Tabletten Import nach § 73 (3) AMG
Colchicine 0,5 mg Tabletten 30 St
• Echter Import nach § 73 (3) AMG
• CAVE: Solange die Tropfen lieferbar sein sollten, dürfte kein Therapienotstand vorliegen (vergleichbares Arzneimittel). Damit dürfte ein Import nach § 73 (3) AMG strafbar sein.
• CAVE: Einzelimport zentral zugelassener Arzneimittel je nach Bundesland evt. strafbar - Länder-Liste existert nicht. Abklären, ob zentral oder national zugelassen.
• Einzelimport-Prüfschema
Colchicine Opocalcium 1 mg (Frankreich)
• Aufgrund der BfArM-Risikoinformation (reduzierte Maximaldosierung) sind 1 mg Tabletten evt. als bedenklich einzustufen trotz Teilbarkeit.
• Ansonsten siehe Ausführungen zu Import von Colchicine 0,5 mg Tabletten.
Nachfolger
Verküpfungen in der Datenbank: Nachfolger für 50 Tabletten N2 = 30 Tabletten N1, für 100 ml N3 = 30 ml N1.
Verordnungen mit 50 St N2.: Keine Belieferung mit 1 x 30 St N1: Verschiedene Normgrößen sind nicht gegeneinander austauschbar (RahmenV 2019).
Verordnungen mit 100 ml N3: Keine Belieferung mit 1 x 30 ml N1 und auch nicht mit 3 x 30 ml N1: Verschiedene Normgrößen sind nicht gegeneinander austauschbar (RahmenV 2019).
ATC-Code M04A Gichtmittel
M04AA Urikostatika
Hemmung der Harnsäure-Bildung
M04AA01 Allopurinol
M04AA02 Tisopurin
M04AA03 Febuxostat
M04AB Urikosurika
Steigerung der Harnsäure-Ausscheidung
M04AB01 Probenecid
M04AB02 Sulfinpyrazon
M04AB03 Benzbromaron
M04AB04 Isobromindion
M04AB05 Lesinurad
M04AA51 Urikostatika + Urikosurika
M04AA51 Allopurinol + Benzbromaron
M04AC Gichtmittel ohne Effekt auf den Harnsäuremetabolismus
M04AC01 Colchicin
M04AC02 Cinchophen
M04AH Homöopathische und Anthroposophische Gichtmittel
M04AH01 Colchicum
M04AH20 Kombinationen
M04AX Andere Gichtmittel
M04AX01 Uratoxidase
M04AX02 Pegloticase
Nicht-steroidale Antirheumatika
Verschiedene
Cortison
Verschiedene